11 tylių sepsio požymių, kuriuos reikia žinoti

Sepsis arba „apsinuodijimas krauju“ yra mirtinas, tačiau jį diagnozuoti taip pat sunku. Mokymasis atpažinti ženklus yra geriausia jūsų apsauga nuo tylaus žudiko.

Sepsio simptomas: karščiavimas

Sepsis kasmet smogia daugiau nei milijonui amerikiečių ir, pasak Nacionalinio bendrųjų medicinos mokslų instituto, nuo jo miršta nuo 15 iki 30 procentų. Vis dėlto apklausa rodo, kad maždaug 45 procentai amerikiečių niekada net to nepadarė išgirdo sepsio, mirtinos infekcijos, kuri įvyksta tada, kai visas kūnas pritvirtina imuninį atsaką į infekciją kitoje kūno vietoje. Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema yra labiausiai pažeidžiami, tačiau bet kam gali išsivystyti sepsis nuo pirminės infekcijos, tokios kaip pneumonija, šlapimo takų infekcija, ar net tik supjaustyti ranką ar koją. (Atkreipkite dėmesį į šiuos požymius, kad jūsų pjūvis ar įbrėžimas yra užkrėsti.) Nors sepsį galima lengvai gydyti antibiotikais ir palaikomąją pagalbą, jei jis anksti užkluptas, sepsio simptomus galima supainioti su kitomis ligomis, todėl jis dažnai nediagnozuojamas, kol dar nevėlu. Štai kodėl labai svarbu išmokti sepsio požymių, o pirmasis ir pats svarbiausias yra didelis karščiavimas. Sepsis atsiranda, kai „užkrėstančio organizmo toksinai patenka į kraują ir sukelia uždegimą“, - sako sepsio ekspertas R. Filipas Dellingeris, MD, Cooperio universiteto sveikatos priežiūros skyriaus pirmininkas ir vyriausiasis gydytojas Camden mieste, Naujasis Džersis. „Karščiavimas yra specifiškiausias infekcijos sukeltas sisteminis uždegimas.“

Sepsio simptomas: labai žema temperatūra

Taip pat toksinai, atsiradę dėl sepsinės infekcijos, gali sukelti priešingą efektą. „Labai retai kūnas reaguoja į infekciją mažindamas kūno temperatūrą, nors tai rečiau“, - sako Craig Coopersmith, MD, Atlanto Emory universiteto medicinos mokyklos chirurgas ir pagrindinis sepsio tyrėjas. Tyrimai parodė, kad žemas tempas gali reikšti rimtesnį sepsio atvejį ir blogesnę prognozę. Žmonėms, kurių nusilpusi imuninė sistema, sepsis kartais gali pasireikšti be nenormalios temperatūros.


pašalinti paraudimą nuo saulės nudegimo

Sepsio simptomas: šaltkrėtis

Ironiška, bet šaltkrėtis dažnai lydi aukštą temperatūrą ir, jei tai yra vienas iš jūsų simptomų, būtinai paminėkite jį gydytojui. „Šaltkrėtis yra subjektyvus - pacientas jaučia drebulį, bet sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas to negali pastebėti“, - sako dr. Dellingeris. Tačiau karščiavimą ir šaltkrėtį galima lengvai supainioti su kitokio pobūdžio infekcija, pavyzdžiui, gripu, todėl sepsį galima nustatyti tik kartu su kitais simptomais. „Kuo didesnis kiekvienos išvados skaičius ir mastas, tuo daugiau ir daugiau nerimaujama dėl sepsio“, - sako dr. Dellingeris.

Sepsio simptomas: skausmas ar diskomfortas

Skausmas, atsirandantis dėl kovos su sepsine infekcija, gali būti jaučiamas visame pasaulyje arba lokalizuotas konkrečiose vietose. 12-mečiui Roryi Stauntonui vienas iš akivaizdžiausių sepsio simptomų buvo pilvo ir kojos skausmas, kurį gydytojai nepastebėjo. „Mes nuvykome į ER didelėje Niujorko medicinos įstaigoje, kur gydytojai teigė, kad Rory diskomfortą sukėlė sergantis skrandis ir dehidracija“, - sako Orlaith Staunton, Rory motina. Deja, Rory sepsiui, dėl kurio jis susirgo po to, kai jis nupjovė ranką sporto salėje, nebuvo laiku pagautas. „Kitą rytą jis ir toliau skundėsi skausmu“, - sako ji. „Penktadienio vakarą Rorystę nugabenome į ligoninę. Šį kartą jie paguldė jį į ICU. Jis sunkiai sirgo. “Po dviejų dienų Rory mirė. Jo tėvai, norėdami skatinti sepsio švietimą ir sąmoningumą, įsteigė Rory Stauntono fondą, už kurį Stauntonas buvo pagerbtas filantropinės programos „L’Oréal Paryžius“ vertų moterų. Čia pateikiami dar 10 skausmo simptomų niekada ignoruoti.


keistas apatinės dešinės pilvo dalies jausmas

Sepsio simptomas: žemas kraujospūdis

Pasak dr. Dellingerio, žemas kraujospūdis yra „greičiausiai rimčiausias infekcijos pasireiškimas“ ir gali nurodyti septinį šoką, patį kritiškiausią etapą. Žemas kraujospūdis įvyksta sepsio metu, nes kraujagyslėms ima trūkti skysčių, venos ir arterijos atsipalaiduoja, todėl kraujas nejuda per kūną taip, kaip turėtų. „Esant sunkiausiai formai, žemas kraujospūdis nereaguoja į skysčių pakaitą, todėl pacientui reikia vaistų, kurie tiekiami į veną, kad padidėtų kraujospūdis“, - sako dr. Sepsio medicinos rekomendacijose gydytojams nurodoma budėti siekiant sumažinti sistolinį kraujospūdį (aukščiausią skaičių) iki mažiau nei 100.

Sepsio simptomas: greitas širdies ritmas


deginimas skausmas dešinėje mentės srityje

Jei sergate sepsine infekcija, jūsų širdis bando efektyviau krauti kraują, kad galėtų kovoti su liga. „Įprasta reakcija į ligą yra tai, kad kūnas padidina iš širdies pumpuojamo kraujo kiekį“, - aiškina dr. Coopersmith. „Du du būdai, kuriuos kūnas turi tai padaryti, yra širdies ritmo padidėjimas ir širdies plakimas. Šis padidėjęs kraujas suteikia kūnui didesnę galimybę kovoti su infekcija. “Remiantis Nacionaliniu biotechnologijų informacijos centru, vienas iš sepsio požymių gali būti 90 ar daugiau dūžių per minutę širdies ritmas.

Sepsio simptomas: dusulys

Kitas sepsio požymis, kurio reikia laikytis naujosiose rekomendacijose, yra kvėpavimo greitis, didesnis nei 22 įkvėpimai per minutę. Sepsis gali sukelti greitą kvėpavimą dėl dviejų priežasčių: „Viena yra ta, kad infekcija yra plaučiuose ir dėl to sumažėja deguonies“, - sako dr. Coopersmith, dirbęs darbo grupėje, kuri parengė gaires. Pneumonija, kuri, jo teigimu, yra dažniausia sepsio priežastis, yra viena iš tokių infekcijų. Tačiau, net jei infekcija nėra plaučiuose, infekcijai progresuojant, organizmui padidėja deguonies poreikis ir padidėja poreikis išleisti anglies dioksidą. Kūnas į tai reaguoja greičiau kvėpuodamas ir jausdamas dusulį. “Atminkite, kad dusulys taip pat yra vienas iš tylių širdies priepuolio požymių.

Sepsio požymis: blyški, margi ar švelni oda

Kai jūsų kūnas nukreipia savo energiją ir išteklius į smegenis ir širdį, jis gali pradėti nekreipti dėmesio į tai, ką jis laiko mažiau svarbiais organais, tokiais kaip oda. „Kai pacientas užsikemša, organizmas kraujotaką nukreipia į gyvybiškai svarbiausius organus ir toliau nuo dalių, kurios yra mažiau svarbios norint išlikti gyvam“, - sako dr. Coopersmithas. „Taigi tai gali sumažinti odos kraujotaką ir blyškumą.“ Orlaith Staunton pažymi, kad jos sūnaus Rory oda buvo keistai raižyta, kurią gydytojai taip pat atleido, kol dar nebuvo per vėlu. „Jie neieškojo sepsio, todėl jiems nepavyko jo aptikti ir diagnozuoti“, - sako ji. „Jei Rory gydytojai būtų galvoję paklausti, ar sepsis gali būti jo simptomų priežastis, jie būtų tai iš karto pamatę“.

Sepsio simptomas: mieguistumas ar psichinis sumišimas

Nors daktaras Dellingeris sako, kad tai labiau būdinga senyviems pacientams, Orlaith Staunton pastebėjo ryškų mieguistumą sūnui Rory. Kaip ir pavargęs ar peršalęs, kūnas turi pailsėti, kad galėtų atsikratyti infekcijos. Tačiau daktaras Coopersmithas pažymi, kad žemas kraujospūdis taip pat gali priversti jus jaustis. „Kai kraujospūdis nukrenta žemiau tam tikro taško, jūsų smegenys negauna pakankamai kraujo srauto ir galite būti mieguisti ar sumišę“, - sako jis. Sergant sepsiu, mieguistas / sumišęs jausmas lydės kitus būdingus simptomus. Stebėkite šiuos kitus slaptus požymius, kuriais susirgote.

Sepsio simptomas: sumažėjęs šlapinimasis


prastos higienos požymiai

Sergantieji sepsiu pradeda mažiau miegoti. Taip gali nutikti dėl to, kad mažiau valgote ir geriate, kai nesijaučiate gerai, nei miegate, nei viduriuojate. Bet tai taip pat gali sukelti kažkas rimtesnio: „nesandarios“ kraujagyslės. „Galvokite apie kraujagysles kaip sodo žarną, o milijonai mažų smeigtukų sodo žarnoje išleidžia skysčius“ - sako dr. Coopersmithas.

Sepsio simptomas: pykinimas, vėmimas ir viduriavimas

Deja, RI Stauntono gydytojus atstūmė GI simptomai - jie manė, kad jis tiesiog turėjo skrandžio virusą. Žarnyno problemos gali kilti dėl pradinės žarnyno infekcijos, kuri lemia sepsį. Arba, „kai kūnas perkelia kraują į gyvybiškai svarbius organus, jis pašalina kraują iš mažiau gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip žarnynas, o tai gali sukelti kai kuriuos iš šių simptomų, jei kraujotaka nėra pakankama“, - sako dr. Coopersmithas. Orlaith Staunton, Rory mama, priduria: „Kai kurie sepsio simptomai yra panašūs į gripą ar virusą - gydytojas, kuris neieško sepsio ar nekreipia ypatingo dėmesio į savo pacientą, gali padaryti šią klaidą.“ Štai kodėl Naujas 2013 m. Niujorko valstija priėmė „Rory‘s Regulations“, kad įgaliotų ligoninėms atlikti sepsio protokolą, kuris, kaip manoma, išgelbės iki 8000 gyvybių. Ilinojaus valstija pasekė 2016 m. Rugpjūčio mėn. „Ligoninės, įgyvendinusios tvirtus sepsio protokolus, sumažino mirtingumą nuo sepsio iki 75 procentų“, - sako Stauntonas. Net negalite manyti, kad medicinos specialistai yra neklystantys ar žino viską. Jei manote, kad jūs ar jūsų globojamas asmuo gali sirgti sepsiu, užduokite tiesiai klausimą: „Ar tai gali būti sepsis?“ Ir nepamirškite patikrinti kitų mirtinų sveikatos sutrikimų, į kuriuos reikėtų nedelsiant atkreipti dėmesį, sąrašą.

Šaltiniai
  • Nacionalinis bendrųjų medicinos mokslų institutas.
  • Craig Coopersmith, MD, chirurgas, Emory universiteto medicinos mokykla, Atlanta, GA.
  • R. Philipas Dellingeris, MD, Coodeno universiteto sveikatos priežiūros skyriaus pirmininkas ir vadovas, Camden, NJ.
  • Orlaith Staunton, Rory Staunton sepsio prevencijos fondo įkūrėjas, Niujorkas, NY.
  • Nacionalinis biotechnologijų informacijos centras: „Sepsis: pripažinimas, įvertinimas ir ankstyvas valdymas“.