13 pavojingų mitų apie maisto alergijas

Kai kuriems žmonėms pasireiškia tik švelni reakcija, simptomai visada pasireiškia per kelias minutes po valgio - netiesa. Čia yra ir kitų netiesų, kurios gali kelti jums pavojų.

Mitas: turite arba lengvą, arba sunkią alergiją maistui


kiek metų yra Terri Garr

Tiesa: nėra lengvos ar sunkios alergijos, tik švelni ar sunki reakcijos. „Reakcijos yra šiek tiek nenuspėjamos“, - paaiškina Joshua Dorn, MD, alergijos / imunologijos bendradarbis Mayo klinikoje Ročesteryje, MN. Tai reiškia, kad galite keletą kartų valgyti maistą ir turėti ne daugiau kaip porą dilgėlinės, o tada - strėlę, jums gali būti anafilaksija - sunki sisteminė reakcija, kuriai reikia nedelsiant gydyti. „Buvo gauta pranešimų, kad žmonės po sunkios reakcijos patiria sunkias reakcijas“, - patvirtina gydytojas Dorn. Ir anafilaksija auga: apsilankymai ER dėl sunkios alerginės reakcijos padidino net 124 procentus nuo 2005 iki 2014 m., Teigiama 2017 m. Alergijos ir klinikinės imunologijos žurnalas: praktikoje.

Reakcijas sudėtinga numatyti, nes gali būti naudojami kiti kintamieji. Ar sergate? Ar mankštinotės? Perkaitęs? Vartojate alkoholį? Ar sergate aktyvia astma? Kitos alergijos? Jie visi laikomi „veiksniais“, galinčiais prisidėti prie ekstremalesnio imuninio atsako.



Esmė: „Bet kuri reakcija gali būti nuo lengvos iki sunkios, todėl geriausia pasiruošti sunkiai“, sako dr. Dorn. O kai alergologai sako „būkite pasirengę“, jie reiškia nešiojimąsi su dviem „EpiPens“ ar kitais epinefrino autoinjektoriais.

Mitas: jums nereikia epinefrino, jei nevalgysite

Tai yra viena iš labiausiai paplitusių klaidų, kurias mato alergologai. Jūs galvojate: „Mano vaikas tiesiog eina į lakroso praktiką. Ji nevalgys - nereikia rūpintis „EpiPen“. “

Jūs rizikuojate, įspėja dr. Dorn. Kas nutiks, jei jūsų vaiko treneris nustos nustebinti užkandžius nuošalyje? Tyrimai rodo, kad maždaug pusė mirtinų alergijos maistui reakcijų vyksta namuose. Vis dėlto tikriausiai didesnis nerimas yra tas, kad reakcijos kartais užklumpa valandą ar daugiau po valgio. Jei neturite epinefrino po ranka, jis gali pradėti baisų įvykių posūkį. „Sunkiausios reakcijos įvyksta tada, kai žmonės neturi„ EpiPen “su savimi, - pastebi dr. Dorn. Pagal 2017 m. Tyrimų apžvalgą mirus nuo alergijos maistui dažnai uždelstas epinefrinas arba jo visai negaunama. Jei tu visada nešiotis, tai tampa įpročiu “, - sako jis. Tai yra vienas blogiausių gydytojų girdėtų patarimų apie alergologą.

Mitas: Suaugusieji negali išsivystyti į naują maisto alergiją

puhhha / „Shutterstock“

Nors vaikai yra labiau linkę į maisto alergijas, jūs galite juos visiškai išsivystyti bet kokiame amžiuje. Viename stebiname tyrime, pristatytame 2017 m. Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos akademijos konferencijoje, nustatyta, kad 45 procentai suaugusiųjų, sergančių maistu, juos nustatė sulaukę 18 metų.

Remiantis šiais tyrimais, dažniausia suaugusiųjų alergija maistui yra alergija vėžiagyviams: 3,6 proc. Suaugusiųjų tokia yra, o tai yra 44 proc. Nuo 2014 m. Jei po valgio matote dilgėlinę ar pastebėjote kitų alerginių simptomų, būtinai apsilankykite pas alergologą, kuris gali jus išbandyti ir paskirti „EpiPen“. Tada atnešk visur.

Ar jūsų burna niežti, kai įkando į obuolį ar kitą vaisių ar daržovę? Jums gali būti bendra liga, vadinama burnos alergijos sindromu - OAS. Susijęs su alergija žiedadulkėms, OAS yra imuninis atsakas į tam tikrus vaisius ar daržoves, tačiau beveik niekada nesukelia anafilaksijos, aiškina gydytojas Dorn. „Maždaug 90 procentų laiko simptomai būna tiesiog burnoje.“ Kitos geros žinios apie OAS: Žmonės paprastai gali toleruoti virtą maistą (tai reiškia, kad obuolių pyragas vėl yra meniu.). Sužinokite daugiau apie OAS.

Mitas: Niekas neapleidžia riešutų alergijos

Rachata Teyparsit / Shutterstock

Gerai, čia yra tiesos branduolys: vaikas rečiau išauga iš alergijos žemės riešutams ar medžiui nei alergija, tarkime, pienui ar kiaušiniams. Bet jie tikrai gali mesti riešutų alergiją. Ekspertai mano, kad maždaug kas penktas vaikas praras alergiją iš žemės riešutų, praneša gydytojas Dorn, ir maždaug tiek pat ar šiek tiek mažiau vieną dieną galės saugiai mėgautis medžio riešutais.

Dauguma alergologų tiria pacientus kasmet ir, jei yra įrodymų, kad alergija maistui mažėja, jie gali pasiūlyti išbandyti maisto iššūkį. Maisto iššūkis, kurį veda alergologo kabinete ar ligoninėje, reiškia, kad jūs nuolat valgysite probleminį maistą vis didesniais kiekiais, o medicinos komanda jus stebės. Jei praeisite, galite saugiai iš naujo patiekti maistą namuose - praėjus 24 valandų laukimo laikotarpiui, kad įsitikintumėte, jog neatidėliojama.

Mitas: kraujo tyrimai atskleidžia, kokia bus jūsų reakcija

Apie tą kraujo darbą alergologo kabinete: IgE tyrimas parodo imunoglobulino E antikūnų, cirkuliuojančių jūsų kraujyje, kiekį reaguojant į alergeną. Atminkite, kad tai tikimybės testas, pabrėžia dr. Dorn. „Žmonės mano, kad aukštesni rezultatai reiškia sunkius, mažesni - ne tokius sunkius“, - sako jis. „Viskas, ką jis teikia, yra tik viena informacija, padedanti nuspręsti, ar kas nors yra alergiškas maistui.“ Žmogus, kuriam, tarkime, anakardžiai yra 80, yra labiau linkę į juos alergiškai nei tas, kuris turi 5, bet tai nebūtinai reiškia, kad jie sulauks sunkesnių reakcijų.

Šie testai dažnai naudojami kartu su odos dūrio tyrimais: Alergologas naudoja adatą su praskiestu alergenu, kad patemptų jūsų odą ir pažiūrėtų, ar jums neatsirado žaizda (avilys).

Kadangi tiek kraujo, tiek odos dūrio tyrimai gali būti klaidingai teigiami, naujas bandymo mąstymas yra toks, kad alergologas turėtų juos naudoti tik įtariamai alergijai patvirtinti, o ne ieškoti galimo jautrumo. Nepraleiskite šių keistų dalykų, kuriems galite būti alergiški.

Mitas: pajutę nuovargį ar keistą maistą reiškia, kad esate alergiškas

„wavebreakmedia“ / „Shutterstock“

Ne, ir štai kodėl: Alergija maistui yra atkartojamas imuninis atsakas į baltymus maiste. Maisto alergijos simptomai gali būti kai kurie arba visi šie: dilgėlinė, bėrimas, burnos niežėjimas ar patinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio spazmai, pasunkėjęs kvėpavimas ar žemas kraujospūdis. „Kalbant apie nespecifinius simptomus, tokius kaip nuovargis ar simptomai, atsirandantys kasdien, alergija maistui mažai tikėtina“, - sako dr. Dorn.

Tai nereiškia, kad jūsų simptomai nėra tikri. Jei įtariate, kad dėl jūsų dietos jaučiatės pilvas, išsipūtęs ar kitaip atsiribojęs, laikykitės maisto dienoraščio ir pasitarkite su savo gydytoju. Galvos skausmas po valgio, pavyzdžiui, raudonojo vyno, brandinto sūrio ir gardintos mėsos, gali parodyti, kad esate imlus migrenai. Jei sergate autoimuniniu sutrikimu, celiakija, tiesiog valgant glitimą (baltymą, randamą kviečiuose, miežiuose ir rugiuose), organizmas pradeda pulti plonųjų žarnų gleivinę. Daugelis žmonių netoleruoja glitimo, laktozės ar kitų maisto produktų. Taigi, jei maistas verčia jus jaustis blogai, dr. Dorn sako, kad įprasta savęs paklausti: „Ką aš valgau ir ar galiu jį pakeisti, kad jaustumėtės geriau?“

Mitas: vaikams, kurie yra alergiški žemės riešutams, tiesiog reikia pradėti juos valgyti

EKirillova / Shutterstock

Nei savo, nei jų gyvenime. Maitinti alergišką vaiką žemės riešutu gali būti mirtina. Kodėl kai kurie žmonės tiki šiuo mitu? 2015 m. LEAP tyrimas patraukė antraštes su išvadomis, kad žemės riešutų poveikis sumažino alergiją riešutams daugiau nei 70 procentų. Tačiau kai kurie žmonės sumaišė tyrimo pradžią. „LEAP yra apie prevencija, ne gydymas, - sako daktaras Dornas. „Vaikai, alergiški žemės riešutams, niekada neturėtų būti šeriami žemės riešutais namuose.“

Tikroji LEAP išvadų žinia yra ta, kad mes neteisingai pristatėme tokius maisto produktus kaip žemės riešutai. „Kaip parodė tyrimas, atrodo, kad anksčiau vartojant žemės riešutus, neatsiranda alergija žemės riešutams tiems, kuriems kyla didelė alergija riešutams - tai rekomendacijose apibrėžta kaip turinti alergiją kiaušiniams ar vidutinio sunkumo ar sunkią egzemą.“ padidintos rizikos grupę turėtų išbandyti alergologas, kad įsitikintų, ar jie dar nėra alergiški, o jei nėra, po keturių-šešių mėnesių supažindino juos su žemės riešutais.

Mitas: Bet gydytojai skiria žemės riešutus alergiškiems vaikams

„LightField Studios“ / „Shutterstock“

Tiesą sakant, jų nėra, tačiau nesunku supainioti LEAP su tuo, kas vadinama „žemės riešutų oraline imunoterapija“. Burnos imunoterapijos tyrimais tikrinama, ar alergologai gali gydyti alergijas maistui, veikdami vaikams nepaprastai mažą kiekį alergenų - žemės riešutų baltymų. Tyrėjai palaipsniui didina ekspoziciją per keletą metų, kol pasiekia palaikomąją dozę. Tikslas yra išsiaiškinti, ar įmanoma permokyti imuninę sistemą, kad ji nereaguotų į žemės riešutus kaip į pavojingą medžiagą ir nesukeltų sunkios reakcijos. „Žemės riešutų tyrimai yra tolimesni nei medžių riešutai, kiaušiniai ir pienas, ir jie turėjo tam tikrą pasisekimą“, - sako daktaras Dorn. Sužinokite daugiau apie alergiją žemės riešutų imunoterapijai.

Mitas: Epinefrinas yra pavojingas vaistas, pirmiausia išbandykite antihistamininį vaistą

Tai gali turėti pražūtingų padarinių. „Epinefrinas yra vienintelis anafilaksijos gydymas ir jis veikia geriau, kai jis buvo skiriamas anksčiau kaip reakcija“, - sako gydytojas Dorn. Plius: „Tai labai saugu“.

Kaip žinoti, kada juo naudotis? Tai puikus klausimas, apie kurį reikia pasikalbėti su gydytoju alergologu, kuris atsižvelgs į jūsų ankstesnes reakcijas ir testų rezultatus. Standartinis patarimas yra naudoti „EpiPen“ arba „Auvi-Q“, jei dvi jūsų kūno sistemos - oda, virškinimo traktas, kvėpavimo takai, širdies ir kraujagyslių sistemos - reaguoja. Vienas iš pavyzdžių galėtų būti tai, kad jūs išsiveržiate į dilgėlinę ir vemiate. Tačiau kai kurie alergologai rekomenduos tai naudoti iškart, kai tik atsiranda kokių nors simptomų, arba net kai tik sužinosite, kad esate paveikti.

Kiekvienais metais naujienos praneša apie tragiškas istorijas apie žmones, kurie per ilgai laukė naudoti savo epinefrino. Atminkite: jums yra saugiau naudoti „EpiPen“, kai jums to nereikėjo, o ne ilgai laukti.

Mitas: Oro reakcijos yra didžiulė problema

Augantis alergiškas medžio riešutams ir žemės riešutams, daktaras Dornas jautė nerimą dėl blogos reakcijos, nes kažkas šalia jo valgydavo riešutus. Dabar jis geriau žino: „Labai tikėtina, kad neturėsite anafilaksijos dėl atsitiktinio kontakto ar įkvėpus“, - sako jis. Kadangi žemės riešutų baltymai nėra ore, vaikas, sėdintis per kambarį iš draugo, kuris valgo žemės riešutų sviestą, turėtų būti gerai (tol, kol po to plauna rankas su muilu ir vandeniu). Bet jei jūs sėdite šalia vaikino, graužiančio žemės riešutus, jums gali pasireikšti lengva reakcija, tokia kaip „šienapjūtės tipo simptomai, pavyzdžiui, niežtinčios akys ir užkimšta nosis“, - sako daktaras Dornas.

Mitas: Alergija visada atsiranda per kelias minutes, kai ką nors suvalgome

Gali - arba negali. Taigi vien todėl, kad maistas jums neatiduoda skubių dilgėlinės, dar nereiškia, kad esate skaidrus. Paprastai langas trunka nuo minučių iki dviejų valandų, o simptomai gali progresuoti greitai. (Laikotarpis yra ilgesnis - nuo šešių iki aštuonių valandų - su alergija alfa-gal, jautriu mėsai, kurią platina Vienišų žvaigždžių ženkliukas.)

Taip pat turėtumėte būti atsargūs dėl dvifazės reakcijos, atrodo, kad paaiškės antroji anafilaksijos banga po pradinio turo. Šis pavojingas pasikartojimas gali ateiti valandomis ar dienomis vėliau. Labiau tikėtina, kad tai atsitiks vaikams, žmonėms, kuriems reikėjo daugiau nei vienos dozės epinefrino, ir žmonėms, kurie greitai negavo epinefrino. Šios reakcijos gali sukelti sunkią gyvybės ir mirties problemą greitai, todėl, jei namo pastebėjote paūmėjimą iš ER, pasinaudokite kitu „EpiPen“ ir paskambinkite 911. Štai keli požymiai, kurie gali sukelti jūsų vaiko jautrumą maistui.

Mitas: Įmonės turi išvardyti visus maisto produktų komponentus

Jūs manytumėte taip, bet ne. Iš tikrųjų vienintelė taisyklė, kurios turi laikytis maisto gamintojai, remiantis 2004 m. Priimtu Maisto alergenų ir vartotojų apsaugos įstatymu, yra etiketėje nurodyti, jei maiste yra bet kuris iš aštuonių geriausių alergenų: žemės riešutai, medžio riešutai, soja, pienas, kiaušiniai, vėžiagyviai, žuvis ir kviečiai. Jie turi vartoti paprastą anglų kalbą ir tiksliai pasakyti vartotojui, kokio tipo riešutų, vėžiagyvių ar žuvies yra (tai reiškia, kad etiketėje būtų nurodoma „krevetės“, o ne vartojamas bendras terminas, pavyzdžiui, „vėžiagyviai“).

Šie maisto produktai sukelia 90 procentų alergijos maistui, pasak FDA, tačiau daugybė žmonių yra alergiški kitiems maisto produktams. O jei esate ir norite įsitikinti, kad jūsų maistas yra saugus? Jūs esate vienas, kaip pamišęs, kaip atrodo. Jūsų alergenas gali būti įtrauktas į sąrašą, arba jo nėra. Tokie terminai kaip „prieskoniai“ ir „natūralios kvapiosios medžiagos“ ypač erzina žmones, bandančius įveikti maisto alergijas. Ką jie net reiškia? Vienintelis jūsų būdas yra paskambinti kiekvienai įmonei ir pabandyti iš jos gauti tą būtiną informaciją.

Mitas: Maisto įmonės turi atskleisti, ar jų produktai gaminami pagal tas pačias linijas kaip ir aukščiausi alergenai

Tikriausiai etiketėse esate matę įspėjamuosius žodžius: „pagaminta gamykloje su…, gali būti…., Pagaminta ant bendros įrangos su… Jei manote, kad tai reiškia, kad gamintojai visada įspės jus apie galimą kryžminį užteršimą, jūs esate klysta. Šis atsargumo ženklinimas yra visiškai savanoriškas, tai reiškia, kad jis yra visiškai nepatikimas.

Dr. Dorn patarimas: Visada galite susisiekti su gamintoju ir sužinoti, ar jie pasidalins specifika apie savo gamybos procesą, tačiau saugiausia yra vengti maisto produktų, pažymėtų kaip „gali būti“ arba „pagaminta gamykloje su jūsų alergenu“. Toliau sužinokite apie šias sveikatos problemas, kurios gali būti klaidingos dėl alergijos.