15 dalykų, kurių niekas jums nesakys apie endometriozę

Endometriozė yra plačiai nesuprantama ir neteisingai diagnozuota liga, dėl kurios milijonai moterų visame pasaulyje patiria didžiulį skausmą ir diskomfortą, taip pat netinkamai chirurgiškai pašalina lytinius organus.

Endometriozė yra dažnesnė, nei žmonės supranta

Ši sekinanti, nepagydoma būklė apima daug painiavos, įskaitant tai, kokia ji yra. Endometriozės metu audinys, panašus į gimdos gleivinę, pradeda augti kitoje kūno vietoje - kiaušidėse, kiaušintakiuose ir net žarnyne - ten, kur jis gali sukelti skausmą ir net nevaisingumą. Skausmas gali būti jaudinantis, aiškina Piraye Yurttas Beim, PhD, „Celmatix“ generalinis direktorius ir įkūrėjas bei Amerikos endometriozės fondo valdybos narys. Ši liga yra bauginančiai dažna: Maždaug viena iš 10 reprodukcinio amžiaus moterų tam tikru laipsniu kenčia nuo endometriozės. Vien tik Jungtinėse Valstijose tai daugiau nei 10 milijonų moterų, pabrėžia ji. Nepraleiskite šios moters žiaurios kovos su endometrioze, kad pažvelgtumėte į tai, kas yra viena.

Gydytojai gali to nesuprasti

Branislavas Neninas / „Shutterstock“



„Nepaisant to, kad liga yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, ji vis dar nepakankamai atsižvelgiama ir nepakankamai gydoma kiekviename mūsų sveikatos priežiūros sistemos lygmenyje“, - aiškina Heather C. Guidone, Endometriozės priežiūros centro chirurginės programos vadovė. „Endometriozės netikslumų palikimą gydytojai ir toliau dalijasi pacientams, tėvams - paaugliams ir visuomenės informavimo priemonėms - tai labai prisideda prie nuolatinio diagnostikos vėlavimo, didelių gydymo nesėkmių ir ribotos galimybės gauti specializuotą priežiūrą.“

OB / GYN nebūtinai yra endometriozės specialistai

Beždžionių verslo vaizdai / „Shutterstock“

OB / GYN gydytojas laikomas pirminės priežiūros gydytoju, o ne specialistu, aiškina Andrew Cook, MD, Vital Health Endometriozės centro įkūrėjas ir medicinos direktorius. Šie gydytojai ne visada turi patirties gydant endometriozę ar dubens skausmus, sako daktaras Cookas. Jis sako, kad, jei jaučiate, kad OB / GYN tenkina jūsų poreikius ir esate patenkintas gydytojo priežiūra, tai puiku. Tačiau jei manote, kad į jūsų rūpesčius nekreipiama dėmesio, galbūt norėsite susitarti su kitu gydytoju, pageidautina chirurgu, kuris specializuojasi gydyti endometriozę, pataria Haris Reichas, MD, Endometriozės fondo vyresnysis medicinos patarėjas. Amerika . Suraskite asmenį, kuriam atliekama daug endometriozės operacijų, - pataria jų svetainė. Pradiniame egzamine gydytojas Reichas siūlo sudaryti psichikos kontrolinį sąrašą: ginekologas turėtų atlikti tiesiosios žarnos tyrimą ir planuoti laparoskopiją su biopsija analizei. Jei ne, „tada pacientas turėtų nedelsdamas ieškoti kito gydytojo“, - sako gydytojas Reichas.

Tai skirta bet kokio amžiaus moterims

„polya_olya“ / „Shutterstock“


namų gynimo priemonės atsikratyti nugaros spuogų

Ši liga paprastai nustatoma paaugliams ir net 8 metų mergaitėms, aiškina Ken Sinervo, MD, OBGYN, Endometriozės centro vadovas. „Maždaug 70 procentų mergaičių ir paauglių, kuriems pasireiškia dubens skausmai, vėliau bus diagnozuota endometriozė, todėl tiek daug pacientų nurodo, kad jų simptomai prasidėjo paauglystėje, o juos reikėjo atmesti tik ilgus metus“, - sako jis. Panašu, kad sąlyga yra genetinis komponentas - moterys, kurios turi artimą giminaitį, sergantį endometrioze, yra net 7 kartus didesnės tikimybės, kad jos pačios susivienys, pasak Amerikos endometriozės fondo.

Endometriozė gali plisti

javi_indy / „Shutterstock“


priversti priaugti svorio

Nepaisant to, kuo tiki daugelis gydytojų, ši liga nėra būdinga tik moterų dubens sričiai. Daugybė pranešimų apie vadinamąją neakivaizdinę endometriozę, įskaitant retus atvejus, susijusius su smegenimis, sako daktaras Sinervo. „Pavyzdžiui, mūsų pačių centre mes reguliariai gydome diafragminę, plaučių ir sėdmeninę endometriozę“, - sako jis. „Būtina, kad gydytojai susipažintų su įvairiomis ligos formomis, įskaitant tas, kurios nėra klasikinio pobūdžio.“ Skaitykite daugiau apie endometriozės simptomus.

Gydytojai, manantys, kad nėštumas gali palengvinti simptomus

interstid / Shutterstock

Anot daktaro Sinervo, tai buvo klaidinga prielaida. „Tiesą sakant, daugelis moterų, sergančių endometrioze, nėštumo metu gali ir toliau patirti skausmą, o kai kuriais atvejais - net progresuojančią ligą“, - sako jis. „Be to, dabartiniai tyrimai parodė ryšį tarp endometriozės ir didesnės nepageidaujamų akušerijos baigčių ir komplikacijų rizikos.“ Be to, tai gali turėti įtakos vaisingumui. Čia yra kelios priežastys, dėl kurių galbūt negalite pastoti.

Diagnozė sudėtinga

Davidas Tadevosianas / Shutterstockas

Dauguma žmonių daro prielaidą, kad endometriozės požymius galima pastebėti atlikus dubens organų tyrimą ar ultragarsu, tačiau taip nėra niekada, paaiškina daktaras Sinervo. Kita klaida, kurią daro daugelis gydytojų, yra endometriozės diagnozės atmetimas, kai pacientas nereaguoja į vaistus, paskirtus pagal šią būklę (pavyzdžiui, geriamuosius kontraceptikus arba GnRH agonistus). „Maždaug 85 proc. Moterų, kurioms nepavyksta nutraukti medicininio gydymo, nustatoma, kad operuota endometriozė“, - sako gydytojas Sinervo. „Kitaip tariant, įrodymų nebuvimas nėra jų nebuvimo įrodymas“.


aktyvuota anglis podagrai

Šiuo metu geriausias pasirinkimas diagnozuoti yra chirurginis, aiškina jis. Naudodamas minimaliai invazines metodikas, chirurgas apžiūrės ir netgi atliks biopsijos audinį, kad patvirtintų endometriozę. „Todėl neinvazinio, tikslaus ligos žymeklio sukūrimas yra prioritetinis tyrimų tikslas“.

Štai kodėl jūs vis tiek turėtumėte pamatyti savo GYN kiekvienais metais, net jei jums ne visada reikia popieriaus.

Yra būdų gydyti endometriozę

Konstantinas Kolosovas / „Shutterstock“

Kai kurie gydytojai vis dar mano, kad vienintelis endometriozės gydymo būdas yra histerektomija - visiškas gimdos ir galimų kitų lytinių organų, tokių kaip gimdos kaklelis, kiaušidės ir kiaušintakis, pašalinimas. Tačiau daktaras Sinervo atkreipia dėmesį, kad endometriozė ne visuomet apsiriboja šiais organais. „Skausmas ir simptomai, atsirandantys dėl ligos, dažnai neapsiriboja vien menstruacijomis; tokiu atveju tiesiog gimdos pašalinimas ir sustabdymo laikotarpiai nėra veiksmingi gydymo būdai“, - aiškina jis. „Tiesą sakant, buvo gauta pranešimų apie endometriozės išliekančią po histerektomijos - netgi blogėjančią. Mes paprastai elgiamės su pacientais, kuriems buvo pašalinti reprodukciniai organai, tik todėl, kad jiems liko rimtų ligų. “

Tai, kad pašalinus moters lytinius organus, galima išgydyti endometriozę, yra tik vienas iš įprastų mitų apie histerektomiją. Galimos moterys, kenčiančios nuo endometriozės, yra nuo vaistų ir hormonų terapijos iki specifinių minimaliai invazinių operacijų, tokių kaip ekscizijos operacijos.

Mažiau ekstremalūs metodai gali suteikti ilgalaikės naudos

Aleksas Tihonovs / Shutterstock

„Ne visada akivaizdu, koks gilus endometriozės įsiskverbimas gali būti“, - aiškina Steve Vasilev, MD, ginekologinis onkologas ir Providence Saint John sveikatos centro integruotos ginekologinės onkologijos medicinos direktorius bei John Wayne vėžio instituto profesorius Jono Veino vėžio institute Santa Monikoje, Kalifornijoje. Taikydamas metodą, vadinamą ekscizine chirurgija, chirurgas padaro nedidelį pjūvį ir pašalina endometrioidinį audinį; Dr Vasilev paaiškina, kad tai suteikia tinkamai apmokytam chirurgui geresnes galimybes gauti visą probleminį augimą. Jis atkreipia dėmesį į tai, kad naujausi tyrimai rodo, kad ekscizinė chirurgija gali sumažinti skausmą, susijusį su lytiniais santykiais ir žarnyno judesiais, taip pat chronišką dubens skausmą.

Deja, draudimo apsauga gali kelti problemų: „Draudimo vežėjai gali nenorėti mokėti“, - aiškina dr. Vasilevas. Tačiau jei chirurgas nustato įtartiną dubens masę, draudikai gali padengti išlaidas. Čia yra dar 50 paslapčių, kurių dauguma chirurgų jums nepasakys.

Endometriozė nėra nevaisingumo garantija

Azovtsev Maksym / Shutterstock

Daugybė pacientų baiminasi, kad niekada negalės vesti vaiko, tačiau, anot dr. Cook, tai ne visada tiesa. „Jei operacija bus atlikta tinkamai, tai padės padidinti nėštumo tikimybę ilgus metus po operacijos“, - sako jis. „Pašalinus endometriozę, moteris labiau stengsis pastoti, jei darys prielaidą, kad jokie kiti veiksniai neturi įtakos jos vaisingumui.“ Tai tik vienas iš dalykų, kuriuos visos moterys turi žinoti apie persileidimą ir vaisingumą.


yra mononatrio glutamatas, kenkiantis jums

Endometriozė nepraeina ir po menopauzės

Winzy Lee / „Shutterstock“

Nors moterys po menopauzės gali atleisti nuo endometriozės, būklė nepraeina visiškai, sako dr. Cook. Dešimtojo dešimtmečio moterims endometriozė buvo diagnozuota. Jis atkreipia dėmesį, kad nors menopauzė lėtina estrogeno, maitinančio endometriumo audinį, srautą, jau esantys randai ir masės vis tiek gali sukelti simptomus. „Menopauzė greičiausiai nesustabdys skausmo“, - sako jis.

Sąlygai reikia daugiau lėšų

l i g h t p o e / „Shutterstock“

Pasak paciento gynėjos Meghan Cleary, vyksta didžiulis pacientų ir gydytojų judėjimas: „Endometriozės organizacijos visame pasaulyje imasi tiesioginių veiksmų, kad apibrėžimai ir gydymo standartai atitiktų dabartinius įrodymais pagrįstus tyrimus ir mediciną.“ Tačiau reikalingas didesnis finansavimas., paaiškina dr. Beimas: „Federaliniai endometriozės tyrimų doleriai sudaro maždaug 1 USD per metus kiekvienai ligai paveiktai moteriai. Pasaulyje vidutinės endometriozės išlaidos yra apie 10 000 USD vienai moteriai per metus, pirmiausia dėl prarastų darbo produktyvumo ir tiesioginių sveikatos priežiūros išlaidų, o tai reiškia, kad bendros metinės išlaidos yra apie 3,7 trilijono USD, apytiksliai lygios Vokietijos BVP. “

Sužinokite daugiau apie tai, kodėl gydytojai dažnai praleidžia šią klastingą ligą.