8 dalykai, kurių gydytojai nori žinoti apie ADHD vaistus

Medicinos ekspertai nori, kad jūs žinotumėte apie ADHD gydymą, pradedant nuo pranašumų ir neigiamų aspektų - iki įprastų mitų.

ADHD diagnozės gali didėti

Galite jausti, kad pastaruoju metu vis daugiau girdite apie hiperaktyvumo dėmesio sutrikimą - ADHD. Remiantis Nacionalinio psichikos sveikatos instituto duomenimis, vaikų, kuriems kada nors diagnozuotas ADHD, paplitimas tarp 2003 ir 2011 m. Padidėjo 42 procentais. Nors atvejų padidėjimas gali atrodyti didelis, tai iš tikrųjų gali būti geras dalykas, nes tai reiškia daugiau vaikų - ir suaugusieji - diagnozuojami ir gydomi dėl šios klaidingai suprastos ligos. (Ir skaičius gali skirtis pagal apklausą, remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais. 2016 m. Apie 6,1% vaikų buvo diagnozavę ADHD, palyginti su 6,4% 2011 m.) Vaistai gali būti gydymo dalis ir apima dvi klasės: stimuliatoriai (pvz., Adderall ir Ritalin) ir stimuliatoriai (pvz., Strattera, klonidinas).

„ADHD yra susijęs su cheminiu disbalansu smegenyse. Norint pasiekti tokį cheminį disbalansą, kartais prireikia vaistų“, - sako Julie Furst, MD, vaikų ir paauglių psichiatrijos bendradarbė iš Thomas Jefferson universiteto ligoninės Filadelfijoje. „Kažkas, turintis ADHD, yra tarsi žaidėjas, stebintis žaidimą iš šono. Jie nori grįžti į žaidimą, bet dėl ​​savo simptomų negali žaisti. Vartojant vaistus, dabar šios žaidimo sąlygos yra lygios. Tai leidžia jiems sulaukti tokios pat sėkmės kaip ir jų bendraamžiams. “


kaip sužinoti, ar turiu kataraktą

Mes paprašėme medicinos ekspertų duoti mums 411 vaistų nuo ADHD, įskaitant tuos, kuriems jis gali būti tinkamiausias. Štai ką reikia žinoti.



Laikas yra viskas

Vaistai yra ilgai veikiantys (nuo šešių iki 10 valandų) ir trumpalaikiai (nuo trijų iki keturių valandų). „Vienas iš ADHD vaistų trūkumų yra tas, kad mes neturime tokio, kuris dirbtų visą parą“, - sako Elisa I. Muniz, MD, Niujorko Alberto Einšteino medicinos koledžo pediatrijos profesorė. Tačiau tai taip pat reiškia, kad gydytojai gali būti lankstūs atsižvelgiant į kiekvieno paciento individualius dienos poreikius. „Pvz., Ilgesnei mokyklos dienai arba padidėjus poreikiams vakarais, galime pridėti trumpalaikio veikimo preparatą arba naudoti ilgai veikiantį preparatą naktį, kad jis vis dar veiktų, pavyzdžiui, rimtą rytą.“


skausmas dešinėje viršutinėje nugaros dalyje, kai kvėpuojama

Geriausia yra kombinuota terapija

Nemanykite, kad vaistai yra visiški vaistai, - perspėja daktaras Munizas. Geriausi rezultatai, pasak jos, gaunami derinant terapiją ir vaistus. „Vaistai vis dar yra veiksmingi be terapijos, tačiau atlikdami savo tyrimus nustatėme, kad sudėtinė terapija - dažniausiai sėkmingiausias yra tiek medikamentinis gydymas, tiek kognityvinė elgesio terapija“, - sako ji. „Tai ypač pasakytina apie egzistuojančias sąlygas, kurios dažnai būna“. Viena iš kartu egzistuojančių sąlygų, priduria ji, yra autizmas. Dažniausiai pasitaikantys yra nerimas ir nuotaikos sutrikimai. (Čia yra svarbiausi terapeutų patarimai, kaip įveikti nerimą.)

Supraskite, kad jums to gali net nereikia

Trečdaliui suaugusiųjų išaugs ADHD, o dar trečdaliui suaugus bus tik nedideli simptomai, sako Deborah A. Pearson, PhD, psichiatrijos ir elgesio mokslų profesorė, Louis A. Faillace, MD, Psichiatrijos ir elgesio mokslų katedra. UTHealth Hiustone, Teksase. Jūsų apsisprendimas vartoti vaistus - ar tai padaryti jūsų vaikui - tikrai priklauso nuo to, kiek simptomai turi įtakos jūsų gyvenimui. „Tai iš tikrųjų priklauso nuo jūsų turimo sutrikimo laipsnio, kuris lems poreikį vartoti vaistus“, - sako gydytojas Munizas. „Jei pas mus ateina šeima ir nežinote, ar reikia pradėti vartoti vaistus, galime suklysti dėl vaistų, kai visi šie dalykai yra maksimaliai išnaudoti. Jei manote, kad jūsų praktika mokykloje yra tinkama, jūs gaunate tinkamą išsilavinimą ir palaikymą, kad galėtumėte spręsti bet kokius mokymosi klausimus, o jūs dalyvavote terapijoje tiek, kiek jums tai įmanoma, tada mes žiūrime į vaistus kaip į pasirinktį. “Ir patikrinkite šiuos dalykus. maisto produktai, kurie gali padidinti jūsų susikaupimą.

Pirmiausia atmeskite kitas sąlygas


dantys nėra išlyginti po breketais

„Aš sužinojau, kad ADHD retai pasireiškia savaime, todėl gydantis reikia atsižvelgti į kitus veiksnius“, - sako gydytojas Pearsonas. Bendros kartu egzistuojančios sąlygos apima depresiją, nerimą ir mokymosi sutrikimus, o tai reiškia, kad prieš priimant gydymo programą būtina atlikti išsamų psichinės sveikatos vertinimą.

Reguliarus stebėjimas yra svarbiausia

Kadangi vaistai yra taip individualizuoti pagal kažkieno tvarkaraštį, labai svarbu reguliariai sekti, kad atitinkamai pakoreguoti, ypač vaikams. „Kadangi didelė dalis ADHD gydymo yra pritaikyta pagal jūsų tvarkaraštį, svarbu reguliariai apsilankyti pas gydytoją, nes keičiantis tvarkaraščiui, keičiasi ir gydymas“, - sako gydytojas Munizas. „Pavyzdžiui, gydymas mokykloje ir vasarą gali atrodyti labai skirtingai.“

ADHD vaistai nėra vartai

Skirdami stimuliatorius vaikams, bet kuri iš tėvų gali padaryti pertrauką, tačiau mūsų ekspertai yra vieningi dėl vieno dalyko: ADHD vaistai, kai jie vartojami pagal nurodymus, nesukelia kitų narkotikų vartojimo. jie taip pat nesukuria „aukšto“. „Kai kurie tėvai gali manyti, kad jų vaikas taps narkomanu, paėmęs juos. Svarbu tai išsiaiškinti “, - sako daktaras Furstas. „Vaikams, sergantiems ADHD, padidėja piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis rizika jiems patekus į paauglystę. Tai faktas. Kai ADHD gydymui naudojami stimuliatoriai, kai kurie tyrimai rodo, kad tai gali dar labiau sumažinti šią piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis riziką, galbūt pagerindamas bendrą funkcionavimą. Nebuvo atlikta tyrimų, rodančių, kad jiems kyla didesnė rizika. “Žinoma, bet kuris iš tėvų turėtų žinoti narkotikų vartojimo požymius.


Ar galite įdegti įdegį nuo saulės

Yra ir trūkumų

Kaip ir kiti vaistai, gali būti neigiamas šalutinis poveikis, ypač pirmą kartą juos išgėrus. „Tai buvo mano patirtis, kad tas šalutinis poveikis praeina per kelias savaites, tačiau yra žmonių, kurie tiesiog negali visiškai toleruoti stimuliatorių“, - sako daktaras Pearsonas. Šalutinis poveikis, pasak jos, yra sumažėjęs apetitas ar pilvo skausmas, nemiga, nerimas ir dirglumas. Sužinokite daugiau apie kitus keistus vaistų šalutinius poveikius.

Jie nėra vaistas

Bogdan Sonjachnyj / langinės

Šaltiniai
  • Nacionalinis psichikos sveikatos institutas: dėmesio ir deficito / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)
  • Julie Furst, MD, vaikų ir paauglių psichiatrijos bendradarbė Thomas Jeffersono universiteto ligoninėje Filadelfijoje
  • Elisa I. Muniz, M. D., M. S., Niujorko Alberto Einšteino medicinos koledžo pediatrijos profesorė
  • Deborah A. Pearson, PhD, psichiatrijos ir elgesio mokslų profesorė Louis A. Faillace, MD, UTHealth Psichiatrijos ir elgesio mokslų departamentas, Hiustonas, Teksasas