Kaip gydyti stuburo smegenų sužalojimą

Esminiai veiksmai, siekiant apsaugoti pacientą ir užkirsti kelią tolesnei žalai.


naujų receptinių vaistų nuo svorio

Kai kas nors sužeis galvą, kaklą ar nugarą, turėtumėte įtarti stuburo traumą. Kai kas nors nukrenta daugiau nei keliomis kojomis, net jei jis nusileidžia ant kojų, turite įtarti stuburo traumą. Ir jei niekas nematė avarijos, o auka nesąmoninga (ar net mažiausiai sutrikusi) ir yra net labai maža tikimybė, kad gali būti padaryta galvos ar kaklo trauma, turite elgtis su auka taip, lyg jis ją išgyveno.

Kitaip tariant, prisiimkite kaltę, kol nekaltumas nebus įrodytas. Jei nesate tikri, kad stuburo trauma nebuvo padaryta, turite manyti, kad jis buvo. Tai reiškia, kad aukos nejudinkite - net neleiskite jai šiek tiek pajudinti galvos - kol nepadarysite (1) stuburo traumos arba (2) stabilizavote stuburą, kad jis nejudėtų.



Priežastis būti tokiems atsargiems yra paprasta. Jei dalis lūžusio slankstelio juda ir suspaudžia nugaros smegenis, tai gali sukelti paralyžių.

Taisyklės „Nejuda pacientas“ išimtys

Jei kyla tiesioginis, gresiantis pavojus, pavyzdžiui, jei auka yra tiesioginiame miško gaisro ar artėjančio traukinio ar nestabilių uolienų kelyje, jums gali tekti paskambinti teismui ir praleisti nejudamojo judėjimo taisyklę. Net tada, jei turite laiko, pabandykite užklijuoti kaklą ir kiek įmanoma atsargiai judinkite auką. Vienas iš būdų tai padaryti yra spausti spąstus (žr. Žemiau).

Kita nuosprendžio iškvietimo situacija yra rimtas kraujavimas, širdies sustojimas ar kita iškart gyvybei pavojinga problema. Prieš pradedant darbą su stuburu, prasminga tam suteikti pirmenybę. Net tada būkite atsargūs, kiek galite.

Kaip patikrinti stuburo traumą

Tinkamai patikrinti stuburą padeda šiek tiek treniruotis. Geriausias yra praktinis kursas.


kas atsitiks, jei suvalgysite per daug raudonos mėsos

Pasikonsultuokite su ekspertų medicinos pagalba, jei įmanoma, bet jei niekas neatvyksta, o auka yra budri, orientuota ir bendradarbiaujanti, be jokių kitų skausmingų, atitraukiančių traumų, įvertinkite stuburą atlikdami toliau nurodytus veiksmus. (Jei auka nėra budri, orientuota, nebendradarbiauja arba yra išsiblaškusi, praleiskite šį vertinimą ir eikite į toliau pateiktą „Judėjimas, 1 veiksmas“).

  1. Paprašykite leidimo: Sutikimas visada būtinas prieš tiriant ar gydant ką nors įspėjamąjį, kad būtų galima atsakyti.
  2. Ant aukos užmaukite gimdos kaklelio apykaklę, nejudindami galvos: Naudokite komerciškai pagamintą gimdos kaklelio apykaklę, jei tokią turite, bet jei neturite, improvizuokite su visomis minkštomis medžiagomis, tokiomis kaip audiniai, pagalvės ir miegmaišiai, kurias turite po ranka. Uždėkite pakabos aplink aukos kaklą taip, kad jo galva nejudėtų bet kuria kryptimi, įskaitant pakreipimą aukštyn ir žemyn. Viską apvyniokite arba užklijuokite tvirtai, bet ne taip tvirtai, kad rizikuojate uždusinti auką ar kitaip sutrikdyti kvėpavimą. Jei nėra padėklo arba yra tikimybė, kad auka gali judėti, kažkas gali palaikyti galvą arba galite atsiklaupti ir laikyti ją tarp kelių. Apatinė eilutė: niekada nejudinkite galvos ar kūno, net egzamino metu.
  3. Paspauskite ant kiekvieno slankstelio, kad patikrintumėte, ar nėra švelnumo: Slanksteliai yra tie išsikišimai, kuriuos galite jausti savo stubure. Pradėkite nuo viršutinio kaklo ir dirbkite žemyn. Jei auka guli ant nugaros, jums gali nepavykti patekti į krūtinės ląstos (krūtinės lygio) slankstelius, todėl paspauskite ant kiekvieno šonkaulio. Jei sužeistas su šonkauliu sujungtas slankstelis, paspaudus ant šonkaulio, atsiras skausmas.
  4. Patikrinkite, ar nėra pirštų ir kojų pirštų: Apsauginiu kaiščiu ar nagu nestipriai subraižykite abi kojų ir rankų puses, o ne nukerpdami odą. Paprašykite aukos pasakyti, kurią ranką ar koją ir kurią jos pusę jūs subraižote. Patikrinkite kiekvieną kojos pirštą ir pirštą. Palyginkite vienos rankos pojūtį su jutimu kitoje.
  5. Patikrinkite raumenų jėgą: Paprašykite aukos sulenkti kulkšnį nukreipdami kojų pirštus link kūno. Suteikite ranka šiek tiek pasipriešinimo pėdos viršutinei daliai. Tada leisk jam nukreipti kojų pirštus priešinga kryptimi, vėlgi šiek tiek pasipriešindamas. Leisk jam sugriebti porą pirštų ir suspausti. Galiausiai leisk jam išskleisti visus pirštus. Švelniai pabandykite juos suspausti. Kiekvieno bandymo metu palyginkite puses, kad įvertintumėte stiprumą.

Jei aptinkate stuburo jautrumą, jutimo praradimą ar raumenų silpnumą, tarkime, kad gali būti stuburo trauma. Jei negalite atmesti stuburo traumos, medicininė pagalba tampa būtina, net jei ją turite pasiekti sraigtasparniu.

Judėjimas, 1 žingsnis: Paruoškite užpakalinę lentą

Jei jūs turite perkelti auką, skirkite minutę įvertinkite situaciją ir sudarykite planą. Pabandykite surinkti keletą pagalbininkų, idealu, kad bent tris. Tada paruoškite galinę lentą.

  1. Geriausia, jei turite komercinę priekabą. Kitu atveju suraskite tvirtą lentą tol, kol ji bus auka. Galbūt nuimkite duris nuo vyrių, nuimkite kojas nuo stalo arba trumpam nukentėjusiajam naudokite lyginimo lentą. Jei nieko daugiau, suriškite ilgus tvirtus stulpus, bet atsiminkite tai: užpakalinė plokštė turi būti tvirta, tiesi ir tokia tvirta, kad nėra galimybės jos truputi ar net truputį sulenkti. Nenaudokite jo, jei yra. Kita vertus, jei jūs ir kiti turėsite perkelti auką labai toli, kuo daugiau lenta sveria, tuo sunkiau bus judėti.
  2. Tada raskite septynias ilgas audinio juosteles ar virvės gabalus, kuriuos panaudosite aukai pririšti prie lentos. Padėkite juos po lenta (padėties nustatymą žiūrėkite žemiau pateiktoje iliustracijoje). Įsitikinkite, kad juostelės yra pakankamai ilgos, kad apvyniotų auką ir susirištų.
  3. Stumkite lentą šalia aukos.


kaip išvengti blogo maisto

Judėjimas, 2 veiksmas: pasiruoškite žurnalui

Registracija rodyklėmis yra labiausiai visuotinai priimtas būdas tinkamai perkelti žmogų ant galinės lentos. Tai taip pat yra geriausias būdas nukreipti žmogų ant šono ir padėti jam kvėpuoti. Tikslas yra visiškai vengti stuburo pasisukimo ar lankstymo - laikyti jį tiesiai, tarsi auka būtų lenta.

Registracijos procesas turėtų turėti lyderį. Tarkime, kad tai jūs. Prieš ritinį pasirūpinkite, kad visi ir viskas būtų paruošta.

  1. Įsitraukite į savo padėtį: Atsiklaupkite virš aukos galvos ir vis tiek laikykite. Ritinio metu jūs būsite atsakingi už galvos sukimą tokiu pačiu greičiu kaip ir kūnas, įsitikindami, kad kaklas nesisuktų. Jei auka guli ant nugaros, galbūt galėsite atsiklaupti ir palaikyti galvą tarp kelių, kol būsite pasiruošę atlikti ritinį. Jei esate vienas, gali tekti laikyti nukentėjusiojo galvą ir paprašyti, kad jis bandytų padėti jums judėti, tačiau tai toli gražu nėra idealu.
  2. Parodykite kitiems pagalbininkams: Padėkite savo pagalbininkams atsiklaupti šalia aukos kūno, kuris turėtų būti tarp jų ir galinės lentos. Jie pasieks, kad patrauktų aukos šoną arčiau galinės lentos, tada ridens jį link jų, kad galinę plokštę būtų galima nukirsti tiesiai už jo. Jei yra tik jūs ir vienas kitas asmuo, tas asmuo turėtų atsiklaupti viena ranka ant aukos priešingo peties, o kita - ant klubo. Jei yra antrasis pagalbininkas, tas asmuo turėtų atsiklaupti ir turėti vieną ranką ant aukos klubo, o kita - ant kojos. Trečias pagalbininkas turėtų būti atsakingas už kelius ir prireikus už lentos padėties pakeitimą.
  3. Parodykite auką į vietą: Yra dvi mintys, ką daryti šiuo metu, jei auka nėra jau patogiai gulinti visiškai tiesioje linijoje. Galite laikyti asmenį bet kurioje padėtyje, kurią radote, ir galbūt jį neutraliau išdėstyti registravimo metu ar iškart po jo. Arba prieš ritinį galėtumėte eiti į priekį ir padėti asmeniui vadinamąją neutralią padėtį: švelniai pasukite galvą, pečius, klubus ir kojas, kad jie būtų tiesūs, lygiagretūs ir nukreipti vienodai. Bet kokiu atveju bet koks stuburo judesys yra rizikingas, tačiau kažkaip jūs turite nublokšti auką, kad jis atsidurtų ant lentos.

Judėjimas, 3 žingsnis: atlikite žurnalą

Kaip vadovas, prieš pradėdami įsitikinkite, kad visi žino, ką daryti. Tada:

  1. Tegul visi traukia auką į savo pusę, skaičiuodami tris.
  2. Padėkite pagalbininką stumti lentą kuo arčiau jos, kad ji galėtų patekti į aukos nugarą.
  3. Tegul visi, suskaičiavę tris, atspausdina kūną ant lentos.

Judėjimas, 4 žingsnis: pritvirtinkite auką

Dabar auką pritvirtinsite prie galinės lentos. Taip norime įsitikinti, kad gabenant jo stuburas nejuda ir jis nenukrinta nuo lentos.

  1. Per šį procesą kas nors turėtų laikyti aukos galvą vietoje.
  2. Stabilizuokite nugarą ir kaklą. Įdėkite bet ką minkšto į bet kurią vietą, užkampį ir įdubimą aplink ir po nugara bei kaklu, vis tiek nejudindami stuburo. Taip pat galite ką nors pakišti po keliais, kad patogumui jie būtų šiek tiek sulenkti. Viską supjaustykite taip sandariai, kad niekas negali judėti, kai pakeliate lentą ir pradedate transportuoti. Tvirtas putplastis yra geras pasirinkimas, arba susukite rankšluosčius, antklodes, miegmaišius ar palaidinę. Drabužiai yra dar viena galimybė. Įsitikinkite, kad niekas netrukdo kvėpuoti.
  3. Uždenkite auką, kad išvengtumėte hipotermijos.
  4. Tvirtai pritvirtinkite auką prie lentos virvėmis ar audiniais, kuriuos anksčiau padėjote po ja. (Jei matote vietą, kuri, jūsų manymu, lyną gali nudžiūti, padėkite šiek tiek paminkštinimo tarp virvės ir odos.) Pradėkite nuo kaklaraiščių apatinėse kojose, šlaunyse ir klubuose. Kryžkite dvi virves viršutinėje krūtinės dalyje. Kiekvienas turėtų eiti per vieną petį ir po priešinga ranka. Pririškite galvą žemyn, aplink smakrą ir kaktą.

Įsitikinkite, kad korpusas yra pakankamai tvirtas, kad nejudėtų, net jei lenta šiek tiek pakreiptų. Periodiškai tikrinkite krūtinę, kaklą ir galvą, kad įsitikintumėte, jog niekas netrukdo kvėpuoti.

Neprivalomas judesio manevras: spąstus spausti

Jei neturite nė vieno, kuris padėtų atlikti žurnalą, arba jei reikia greitai perkelti auką nedideliu atstumu, kad pašalintumėte jį iš pavojaus, galite pritūpti prie jo galvos, patraukti pečių raumenis iš abiejų kaklo pusių ( trapecijos raumenys, arba spąstai), suspauskite galvą rankomis, kad ji stabilizuotųsi, ir patraukite žmogų. Stenkitės daugiau nekelti galvos, nei turite, ir traukite tiesią liniją, kad nebūtų sukimo. Taip pat galite patraukti auką ant galinės lentos, padėdami lentos pėdą prie galvos ir patraukdami ją ant jos išilgai.

Kaip išgyventi bet kokią krizę


kaip atsikratyti spuogų, kad pranyktų per naktį

Išsamus išgyvenimo gydytojo vadovas padės jums žingsnis po žingsnio peržvelgti būtiniausius medicinos pagalbos atvejus kritinės situacijos metu. Galbūt jūs gyvenate vienas kaimo vietovėje, ar tiesiog norite įsitikinti, kad jūs ir jūsų šeima esate pasirengę saugiai praleisti kitą gamtos stichiją. Nepriklausomai nuo situacijos ir sveikatos poreikių, „Survival Doctor“ išsamus vadovas yra būtini medicinos ištekliai. Pirkite knygą čia.