Staigmena, kodėl jūsų apatinės nugaros dalies skausmo gydymas neveikia

Atlikdami svarbius tyrimus, nugaros ekspertai visame pasaulyje praneša, kad daugeliui nugaros pacientų taikoma netinkama terapija - štai ką reikia žinoti.

Jūs nustojote judėti

Kalbant apie nugaros skausmus, kyla daug sumaišties ir daug kančios. „Apatinės nugaros dalies skausmas dabar yra didžiausia pasaulinė negalios priežastis“, - sako profesorius Martinas Underwoodas iš Warwicko universiteto JK, vienas iš naujų straipsnių apie apatinės nugaros skausmą serijos, paskelbto medicinos žurnale, autorių. Lancetas. Šiuo metu visame pasaulyje kenčia daugiau nei 540 milijonų žmonių, pabrėžia jis. Remiantis naujomis išvadomis, kurias sudarė tarptautinė gydytojų ir tyrėjų komanda, daugelis gydytojų problemą traktuoja neteisingai. „Visuomenės įsitikinimai, sveikatos priežiūros praktika ir darbovietės politika vis labiau lėmė plačiai paplitusią, bet dažniausiai nenaudingą mintį, kad nugaros skausmas yra medicininė problema, dėl kurios būtina nutraukti įprastą veiklą“, - sako dr. Underwood. Tiesa yra priešingai - štai ką darai ir nereikia už nugaros.

Peržiūrėkite keletą iš šių stebinančių nugaros skausmo priežasčių.



Jums nereikia MRT ar vaizdo

Kai gydytojas atmeta rimtas problemas, tokias kaip vėžys, lūžiai, infekcija ir artritas, nugaros skenavimas yra nereikalinga sąskaita. „Visi kiti turi„ nespecifinį “apatinės nugaros skausmą ir mes jį vienodai valdome“, - sako pagrindinis knygos autorius Lancetas tyrimai, profesorė Rachelle Buchbinder, PhD, klinikinės epidemiologijos tyrėja iš Monash universiteto Australijoje. „Deja, kartais pacientai susikoncentruoja į poreikį surasti konkrečią diagnozę.“ Nors nugaros skausmus kenčiantys asmenys gali reikalauti nuskaitymo, sako dr. Buchbinderis, įrodymai rodo, kad vaizdų daryba nėra labai naudinga nustatant skausmo šaltinį.

Čia yra daugiau paslapčių, apie kurias gydytojai jums nepasakys.

Jums nereikia injekcijų


nakties veido aliejus ant veido

Jei gydytojas siūlo anestetikų ar steroidų injekcijas stuburo srityje, siurbkite stabdžius. Dr. Buchbinderis sako, kad tai dalis apatinės nugaros skausmo „medicinizacijos“: „Užuot traktavęs apatinę nugaros skausmą kaip įprastą gyvenimo dalį, jis turi būti laikomas medicinine problema. Gydytojai dažnai mano, kad jie turi ką nors padaryti - deja, jie dažnai daro tai, kas neteisinga. “Gydytojai per daug naudoja stuburo injekcijas, Lancetas autoriai sutinka. „Įrodymai nepatvirtina jų naudojimo ir neįtraukti į nespecifinio apatinės nugaros skausmo gydymo geriausios praktikos gaires“, - sako dr. Underwood. „Galimas rimtas šalutinis poveikis (pvz., Nervo sužalojimas) reiškia, kad šių gydymo būdų geriausia išvengti.“ Jei atsibundate su nugaros skausmais, tai yra dešimt dalykų, kuriuos turite atlikti toliau.

Jums nereikia operacijos

Chirurgija, įskaitant stuburo suliejimą, yra dar vienas labai invazinis ir per daug naudojamas gydymas. Lancetas autoriai rekomenduoja prieštarauti šiam pasirinkimui. Deja, gydytojai ir pacientai klaidingai supranta šią rizikingą procedūrą, sako dr. Underwood. Pasak gydytojo Buchbinderio, paprasčiausiai nėra aukštos kokybės įrodymų, kodėl verta operuoti nespecifinį skausmą. Vis dėlto kai kurie gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros specialistai vis dar tiki šiuo gydymu, sako ji.

Vietoj to, išbandykite šiuos neįtikėtinus lūžius, kad palengvintumėte nugaros skausmą.

Jums nereikia vaistų nuo skausmo

Jei norite kartą ir visiems laikams palengvinti nugarą, pasidomėkite, ką patvirtina mokslas. Tai tikrai nėra iššokantys skausmą malšinantys vaistai. „Stiprūs opioidai, tokie kaip fentanilis ir oksikodonas, nedaro jokio poveikio nuolatiniam apatinės nugaros dalies skausmui ir gali net sustiprinti skausmą, kai vartojami ilgą laiką“, - sako daktaras Underwood. „Mes žinome, kad jie kelia didelę priklausomybės ar priklausomybės, perdozavimo ar net mirties riziką.“ Dr Dr. Buchbinderis sako, kad jie gali būti naudojami trumpam laikui, tačiau po to juos reikia kuo greičiau nutraukti, nes žala viršija naudą. Tačiau gydytojai ir toliau skiria vaistus, nes „žmonėms, turintiems neįgalų apatinės nugaros dalies skausmą, suteikti vaistus nuo skausmo yra daug lengviau, nei teikti daugiakomponentes skausmo malšinimo programas, kurios padės žmonėms geriau susitvarkyti su savo skausmu per ilgą laiką“. sako. Jei jau vartojate šiuos vaistus, pasitarkite su ekspertu, kuris gali padėti jus nujunkyti, ir kreipkitės į naują gydytoją apie skirtingus jūsų skausmo metodus.

Jums reikia mažiau invazinių procedūrų

Geros žinios yra tai, kad paprastesnis, žemų technologijų, mažiau invazinis apatinės nugaros dalies skausmo gydymas iš tiesų veikia. Fizinės terapijos, masažo ir tempimo programos gali padėti pacientams tai padaryti, sako Akhil Chhatre, MD, stuburo reabilitacijos direktorius ir Johns Hopkins Medicine fizinės medicinos ir reabilitacijos docentas. Peržiūrėkite namų gynimo priemones nuo nugaros skausmų, jų pusėje pateikiami mokslai.

Jums nereikia lovos poilsio


kodėl saldainiai tokie geri

Viena iš žemųjų technologijų intervencijų, kurią dauguma žmonių bando, yra lovos poilsis; jis neveikia, nors kai kurie gydytojai vis tiek klaidingai jį skiria. „Svarbiausias dalykas, kurio mes išmokome, yra tai, kad nugaros skausmai beveik visais atvejais neprilygsta lovos poilsiui“, - sako gydytojas Chhatre. Pasak daktaro Underwoodo, jūs greitai prarandate nugaros raumenis, kai einate miegoti, ir tai tik dar labiau apsunkina. „Tradiciniai patarimai, kaip pailsėti ant nugaros, yra kenksmingi“, - sako jis. Plius poilsis gali skatinti mintį, kad pasyvus gydymas yra geriausias nugaros skausmo gydymo būdas. Naktiniam poilsiui čia pateikiamos geriausios nugaros skausmo miego padėtys.

Jums reikia fizinio aktyvumo

„Mankštinant raumenis aplink nugarą, labai svarbu patobulinti jo funkcijas ir padėti žmonėms įsitikinti, kad laikui bėgant jie patys gali susitvarkyti su nugaros skausmais“, - sako gydytojas Underwoodas. „Tai nebūtinai turi būti speciali mankštos programa - vaikščiojimas, plaukimas, važinėjimas dviračiu ar kita veikla, kuria naudojasi žmonės, padės apsaugoti nugarą ir sumažinti skausmą bei negalią.“ Dr. Buchbinderis taip pat siūlo pilatesą, jogą ar tai chi. Kai įvertins gydytojas, jums gali būti naudinga fizinė terapija, sako dr. Chhatre. Jei jums skauda nugarą, šie penki pratimai gali ją pagerinti.

Jūs turite numesti svorio

Nutukimas yra susijęs su visomis sveikatos problemomis, o apatinės nugaros skausmai yra dažni. Nepaisant to, ar svorio netekimas sumažina nugaros skausmus, sako dr. Underwood, jis suteikia daug naudos sveikatai. Pradėjęs dietos ir mankštos planą galite pagerinti savo bendrą sveikatą ir išlaikyti aktyvesnį - tai naudinga jūsų nugarai. Vengti rafinuoto cukraus, perdirbto maisto ir transriebalų taip pat gali padėti sumažinti uždegimą, sukeliantį nugaros skausmą. „Gyvenimo būdo ir dietos pokyčiai gali užkirsti kelią tolesniam paūmėjimui“, - sako dr. Chhatre. Ir venkite šių kasdienių įpročių, kurie rimtai kenkia jūsų stuburui.

Jūs turite atsižvelgti į savo perspektyvą

„Kadangi skausmas yra bloga liga, apimanti ne tik fizinį, tai ir gydymo metodas turėtų būti ne tik fizinis, - sako dr. Chhatre. sutelkti dėmesį į „budrumą, skausmo psichologiją, meditacijos metodus, grįžtamąjį ryšį ir susidorojimo strategijas“. Kai kurie žmonės taip bijo skausmo, kad tai gali apriboti tai, ką jie daro, sako dr. Buchbinderis. Kognityvinė elgesio terapija gali padėti šiems pacientams sumažinti stresą ir palengvinti nerimą. „Kai sužinojome daugiau apie skausmo ir nuotaikos santykį, gali būti naudingi gydymo būdai, kuriuose derinamas fizinis ir psichologinis požiūris į nugaros skausmą“, - sako dr. Underwood.

Jūs turite apsvarstyti alternatyvius gydymo būdus

Dr Underwood rekomenduoja pamatyti osteopatą, chiropraktiką ar pasitelkti kitus alternatyvius metodus. „Šis gydymas gali apimti išsamų nugaros vertinimą, švietimą, patarimus, nustatytą mankštos programą ir manipuliavimą ar mobilizavimą nugara“, - sako jis. Akupunktūra taip pat gali padėti: Nors išvados nėra vienodos, daktaras Underwood atkreipia dėmesį į tyrimus, kurie rodo, kad žmonėms, gydomiems akupunktūristo, atrodo geriau nei tiems, kurie mato tik savo šeimos gydytoją.

Jūs turite toliau dirbti

Lancetas autoriai teigia, kad nugaros skausmą patiriantiems pacientams sekasi geriau, kai jie ir toliau dirba. „Mes žinome, kad nedarbingumas, kaip ir kompensacija darbuotojams, vilkina jūsų pasveikimą, - sako dr. Buchbinderis. Kol prižiūrėtojai ir bendradarbiai bendradarbiauja, kad padėtų pacientui darbe, pacientai pasveiksta daug greičiau ir turi mažiau atkryčių, pabrėžia ji. Jūsų darbo ar darbo vietos pakeitimai gali padėti jums veikti, todėl pasitarkite su darbdaviu, gydytoju ir draudimo teikėju. Sužinokite darbo stalo ergonomikos taisykles produktyvesnei (ir be skausmo) darbo dienai.

Jums tikrai reikia naujos perspektyvos

„Dėl nepaprastosios stuburo priežiūros visos mūsų perspektyvos ir požiūris turėtų pasikeisti“, - sako gydytojas Chhatre. „Puiku žinoti, kokios yra medicininio gydymo galimybės, tačiau dažnai kūnas gydosi savarankiškai, jei nurodoma teisinga kryptis ir drausmė.“ Dr. Dr. Buchbinderis mano, kad gydytojai taip pat turėtų atkreipti dėmesį į klaidingą požiūrį į pacientų priežiūrą. Jie turėtų „elgtis teisingai, tai yra suteikti tam tikrą išsilavinimą apie nugaros skausmus, ištaisyti visus nesusipratimus ir patarti išlikti kuo aktyvesniems, stengiantis tęsti įprastą veiklą, įskaitant mankštą ir likti darbe“. sako.

Be to, nepraleiskite šių požymių, kad turite rimtų bėdų dėl nugaros skausmo.